我很容易口腔溃疡,常常是一累、一熬夜,就会嘴破。有时,还会同时破二、三个洞。口内膏、消炎喷剂是家中医药箱的常备药品,以备不时之需。若不想使用止痛药,刘崇基医师教过我,小的口腔溃疡,像是小於0.5公分的口腔溃疡,含冰水或冰块,对止痛就会有些帮助。
而前二年,在做牙齿矫正期间,即便很勤快的用软蜡包住比较容易刮破颊侧黏膜的矫正器,一不小心,还是会因口腔溃疡,痛到会飆泪,真是矫正期间最可怕的考验。频繁的溃疡,不只让口腔黏膜坑坑疤疤,也让人感到无比焦虑,难免会担心是不是有口腔癌的可能性。
这是因為我知道,口腔癌,可不只好发在有嚼檳榔、吸淤、酗酒习惯的患者。若是口腔内有尖锐的边缘,不管来源是矫正器、人工假牙或蛀牙,当口腔、舌头的黏膜有持续、慢性磨擦刺激,且在同一位置出现反覆发生的口腔溃疡,这也有可能会引起口腔病变,一定要回诊,让牙医师帮忙做检查,重新调整矫正器。如果是假牙、蛀牙的问题,也要儘快做牙科处理。
那疑似口腔癌的口腔溃疡跟一般口腔溃疡的伤口,又有什麼不同呢?如果你跟我一样常常口腔溃疡,就知道口腔溃疡的表面,常会有一层黄黄的薄膜,溃疡边缘会因為发炎有点红红的,就算没有接受治疗,一般痛个几天,溃疡也会慢慢缩小、收口。
相对於其它难以观察到的癌症,同属国人十大死因的口腔癌,较好发在容易肉眼观察到的颊侧黏膜及舌头的黏膜上。而疑似口腔癌的口腔溃疡,常会长得像火山口,边缘鼓鼓的,中心会因糜烂而凹陷下去,很容易流血,而且这类火山口型的口腔溃疡较难痊癒(慎入!「火山口型的口腔溃疡」点此看照片)。口腔裡如果有这类火山口型的口腔溃疡,且超过二週,还没有逐渐癒合好转的跡象,建议可到口腔外科作进一步的诊断。